Краткое резюме
В данной статье представлен ретроспективный анализ глазных нарушений, амбулаторно наблюдавшихся у домашних шиншилл, обследованных в ветеринарной клинике в период с 2000 по 2010 год. Наиболее распространенными офтальмологическими состояниями, диагностированными за этот период времени, были изменение хрусталика (15 глаз, 10 шиншилл), за ним следовали аномалии роговицы (14 глаз, 13 шиншилл) и конъюнктивальные заболевания (10 глаз, 9 шиншилл). Преобладающим нарушением хрусталика была катаракта, тогда как основным изменением роговицы была флуоресцеин-положительная утрата вещества роговицы. Малозаметные глазные изменения, как правило, распространены у шиншилл. Данные, собранные в рамках этого исследования, указывают на то, что тщательная оценка офтальмологии оправдана во время рутинных физикальных осмотров у этого вида.
Ключевые слова: катаракта; шиншилла; роговица; хрусталик; глазные заболевания; грызун
Шиншиллы - относительно распространенный вид домашних животных. Хотя был проведен ряд научных исследований анатомии глаза и физиологии шиншиллы,1-5 лишь в немногих из них упоминаются офтальмологические заболевания. 6-9 Были собраны данные о домашних шиншиллах с глазными расстройствами в ветеринарной клинике в период с 2000 по 2010 год. Животные, страдающие неокулярными заболеваниями, но с сопутствующими нарушениями зрения, также были включены в это исследование.
Материалы и методы
Всего в период с августа 2000 года по август 2010 года было представлено 385 шиншилл. Возраст животных варьировался от 2 месяцев до 22 лет (медиана = 4,6 года). Диапазон веса тела животного составлял от 280 до 810 г (медиана = 500 г). Пациенты, включенные в это исследование, предъявляли первичные жалобы на глазное расстройство или офтальмологическое заболевание, которое было обнаружено во время клинического обследования.
Требования для включения в исследование определялись следующим минимально доступным набором данных: возраст, пол, пораженный глаз и офтальмологические данные.
Всем пациентам была проведена общая оценка переднего сегмента глаза, включая веки, конъюнктиву, роговицу, переднюю камеру и радужную оболочку, с использованием фокального источника света (лампа для офтальмологического осмотра; Heine, Herrsching, Germany). Кроме того, было проведено стандартное офтальмологическое обследование некоторых шиншилл. Во время стандартизированного офтальмологического обследования оценивались реакция на угрозу, ослепление и реакция зрачка на прямой свет. Выработку слезы измеряли с помощью теста Ширмера и фенольного теста с красной нитью. 1 Передний сегмент оценивался с использованием фокусного источника света и биомикроскопии с помощью щелевой лампы (SL-15; Kowa, Tokyo, Japan). Внутриглазное давление измеряли с помощью Tono-Pen XL (Medtronic SOLAN, Technomed Technology, Baesweiler, Германия) в период с 2000 по 2006 год и рикошетным тонометром Tonovet (ICareOy, Espoo, Финляндия) с калибровочной настройкой «d» с 2007 по 2010 год. Офтальмоскопию проводили примерно через 10-15 минут после местного нанесения 1 капли 0,5% тропикамида на роговицу (Mydriaticum Stulln; Pharma Stulln GmbH, Stulln, Германия). Прямая офтальмоскопия проводилась с помощью офтальмоскопа PanOptic (Welch Allyn, Юнгинген, Германия), тогда как непрямая офтальмоскопия проводилась с помощью бинокулярного непрямого офтальмоскопа Heine Beta 200 и Heine Omega 180 (Heine, Herrsching, Германия; объектив 40 и 78D Volk, Mentor, ОХ США). Все пациенты с изменениями роговицы подвергались окрашиванию флюоресцеином (бумага Fluorescein, Haag Streit, Köniz, Швейцария).
Шиншиллы, у которых наблюдалась водянистая эпифора, без каких-либо других возможных признаков офтальмологического заболевания (n = 22), были отнесены к группе с предположительно приобретенными заболеваниями зубов и не включались в исследование. 10 Для отдельных пациентов измеряли концентрацию глюкозы в плазме и концентрацию фруктозамина в гепаринизированной плазме с использованием реакции гексокиназы (Konelab 30, Labosystems GmbH, Франкфурт на Майне, Германия) и в коммерческой лаборатории (Laboklin GmbH, Бад-Киссинген, Германия), соответственно.
Результаты
Офтальмологические заболевания наблюдались у 30 шиншилл (15 интактных самок, 13 интактных самцов и 2 кастрированных самца). Первичные глазные аномалии были основной причиной посещения у 23 пациентов (77%). Нарушения зрения были дополнительно обнаружены при клиническом осмотре у 7 пациентов (23%). Из этих 30 пациентов у 15 (50%) животных была проведена простая оценка переднего сегмента глаза, а более тщательное офтальмологическое исследование (например, измерение внутриглазного давления, расширение зрачка и оценка задних сегментов) было выполнено у остальных 15 (50%) пациентов.
В 9 (30%) случаях поражен правый глаз; в 13 (43,3%) случаях поражен левый глаз; и в 8 (26,7%) случаях поражены оба глаза. В таблице 1 показано распределение нарушений по глазным структурам. Нарушения более чем одной структуры глаза наблюдались у 9 пациентов (30%, n = 9 глаз). Поврежденные глазные структуры включали веко и конъюнктиву (n = 1), веко и роговицу (n = 2), конъюнктиву и роговицу (n = 4), роговицу и хрусталик (n = 1), а также роговицу, хрусталик и радужную оболочку (n = 1).
ТАБЛИЦА 1. Структуры глаза, затронутые у 30 шиншилл, представленных с офтальмологическими нарушениями. У нескольких пациентов было затронуто более одной структуры
Структура глаза
|
Количество шиншилл
|
Количество пораженных глаз
|
Глазное яблоко
|
3
|
3
|
Веко
|
4
|
4
|
Конъюктива
|
9
|
10
|
Роговица
|
13
|
14
|
Радужная оболочка
|
2
|
2
|
Хрусталик
|
10
|
15
|
Лентикулярные изменения были наиболее часто диагностируемым глазным заболеванием, причем чаще всего выявлялась катаракта (8 пациентов, 26,7%; 13 глаз). Двусторонняя катаракта наблюдалась у 5 пациентов (2 самки и 3 самца) и односторонняя - у 3 пациентов (2 самца и 1 кастрированный самец). Средний возраст шиншилл с катарактой составлял 8 лет (от 24 до 144 месяцев). Двусторонние катаракты были представлены в разных стадиях. У одного пациента была зрелая катаракта в обоих глазах, тогда как у другого пациента была зрелая катаракта в одном глазу и перезрелая катаракта в другом глазу. Многоочаговая ядерная и кортикальная катаракта была диагностирована у 4 пациентов (у 1 на обоих глазах). Глюкоза в крови измерялась у 4 пациентов с катарактой (3 с двусторонней и 1 с односторонней). У 2 пациентов с двусторонней катарактой концентрация глюкозы была в пределах эталонного интервала (от 3,0 до 14,2 ммоль / л). 11 У пациента с односторонней катарактой был немного повышен уровень глюкозы (16,3 ммоль / л), 11 тогда как у другого с двусторонней катарактой был отмечен повышенный уровень глюкозы (20,7 ммоль / л). 11 У шиншиллы с повышенной концентрацией глюкозы также была повышенная концентрация фруктозамина (329,5 моль / л, референсный интервал: от 119 до 226 моль / л).11 У 1 пациента зрелая катаракта была связана с аномалией хрусталика (передний лентиконус) в одном глазу (рис. 1) и ядерной и капсулярной катарактой с персистирующей мембраной зрачка (радужная оболочка к радужной оболочке) в другом глазу. У двух пациентов был передний вывих хрусталика (рис. 2). У одного из этих пациентов со временем развилась зрелая катаракта в вывихнутом хрусталике. У одной шиншиллы хрусталик был утрачен из-за проникающей травмы роговицы.
Вторым наиболее распространенным глазным заболеванием у шиншилл, рассмотренным в этом исследовании, было заболевание роговицы (таблица 2). Дефицит глазного рефлекса, вызванный дефицитом лицевого нерва из-за отита интерна/медиа, привел к изменениям роговицы в 2 случаях. Роговица одного пациента, по-видимому, была повреждена кошкой. У другого пациента был экзофтальм вследствие ретробульбарного абсцесса. В этом случае закрытие глаза уменьшилось, и роговица была иссушена. Причины флюоресцеин-позитивных областей утраты вещества роговицы у остальных пациентов не установлены (рис. 3).
Нарушения конъюнктивы были односторонними у большинства пациентов (8 из 9; 88,8%) и в основном ассоциировались с воспалением неизвестной этиологии (7 из 9; 77,7%). У одного пациента конъюнктивит был вызван раздражителем (дезинфицирующим средством). Другой пациент получил травму из-за кошачьей царапины, в результате были затронуты как конъюнктива, так и роговица.
Веки были поражены у 4 пациентов. У одного пациента после тяжелого конъюнктивита развился абсцесс вентрального века. Моргание уменьшилось у 2 шиншилл из-за дефицита лицевого нерва, вызванного отитом интерна/ медиа. У одного пациента была рваная рана века.
Были диагностированы только 2 изменения радужной оболочки. У одного пациента присутствовала персистирующая мембрана зрачка. У другого пациента радужная оболочка выпала через перфорированную роговицу в результате травмы. У одной шиншиллы был подозрение на анофтальм или микрофтальм. У другой шиншиллы развился экзофтальм вследствие апикального абсцесса моляров.
Обсуждение
Эта статья представляет собой ретроспективную оценку офтальмологических расстройств, выявленных у 30 (7,8%) из 385 домашних шиншилл, поступивших в ветеринарную больницу в течение 10-летнего периода. Результаты в этой статье могут недооценивать распространенность глазных расстройств у всей группы из 385 шиншилл. О некоторых изменениях в этой популяции, возможно, не сообщалось, поскольку рутинные офтальмологические исследования, включая биомикроскопию с щелевой лампой, тонометрию, расширение зрачка и офтальмоскопию, проводили не у всех пациентов. Кроме того, пациенты были обследованы несколькими клиницистами с различным уровнем опыта, как в работе с соответствующими видами, так и в области офтальмологии. Тем не менее, интересно отметить, что офтальмологическое заболевание не было основной причиной у 23% из 30 животных с диагнозом «офтальмологическое заболевание», поступивших в больницу.
Предполагалось, что у шиншилл с водянистой эпифорой и без каких-либо клинических аномалий в других структурах глаза имеется стоматологическое заболевание. 10 Было выдвинуто предположение, что у этих пациентов эпифора возникла вследствие зубной боли и / или удлинения премоляра и первого моляра верхней челюсти, которые сужали слезный канал и препятствовали правильному дренажу слезы. 12 Исходя из этого предположения, эпифора не считалась глазным заболеванием у таких животных; однако, возможно, что некоторые из этих случаев были неправильно классифицированы.
РИСУНОК 1. Отек роговицы у шиншиллы, вызванный неправильной формой и катарактой хрусталика, имеющего передний лентиконус, контактирующий с эндотелием роговицы.
Изменения хрусталика были первичным нарушением, выявленным у пациентов в исследовании. Катаракта наблюдалась у 80% шиншилл с аномалиями хрусталика и у 27% всех шиншилл с диагностированными заболеваниями глаз. Эти результаты подтверждаются литературой 4, где также сообщалось о катаракте как об основном офтальмологическом заболевании, диагностируемом у шиншилл. У других видов катаракта может иметь различную не врожденную или наследственную этиологию, в том числе, сахарный диабет (например, осмотическая катаракта), внутриглазные заболевания (например, увеит), глаукома и новообразование (например, вторичная катаракта) или травма. 13 Из этих этиологий катаракта у шиншилл до настоящего времени была обнаружена в связи с повышенными концентрациями глюкозы в крови. 4,14 У 2 пациентов с катарактой концентрации глюкозы были в пределах эталонных интервалов. Катаракта у этих пациентов произошла за 1-2 года до клинического обследования. Владельцы этих пациентов, страдающих ожирением, изменили их рацион перед посещением врача со смеси семян, изюма, сухих бананов и сухих яблок на сено и зелень. Этот пример может указывать на то, что развитие катаракты у некоторых шиншилл вызвано сахарным диабетом II типа. У одной шиншиллы с диагнозом передний лентиконус и образование катаракты на одном глазу и персистирующая мембрана зрачка на другом, подозревалось врожденное расстройство.
![](/upload/000/u23/7/2/image-20200429224843-2.png)
РИСУНОК 2. Передний вывих хрусталика у 12-летнего самца шиншиллы.
ТАБЛИЦА 2. Диагностика и причины изменений роговицы глаз шиншиллы (n = 14 глаз у 13 пациентов)
Изменение роговицы
|
Количество пораженных глаз
|
Примечание
|
Флуоресцеин-положительная и дефектная роговица
|
10
|
Различный размер и глубина, как односторонние, так и двусторонние
|
Перфорация роговицы
|
1
|
Травма
|
Рубец на роговице
|
1
|
|
Жировая кератопатия
|
2
|
Двусторонняя
|
Роговица была второй наиболее пораженной структурой глаза. Причины флуоресцеин-положительных дефектов, указывающих на утрату вещества роговицы в исследуемой популяции, остаются неясными. Керн15 предполагает, что изъязвления роговицы у шиншилл часто вызваны травмой. Другие исследования предполагают, что неподходящий песок для купания может быть значимым фактором, способствующим заболеваниям роговицы у шиншилл. 6,16 На основании ограниченного объема данных о пациентах и в силу ретроспективного характера этого исследования эрозию роговицы невозможно отличить от язв роговицы. В большинстве случаев никакого другого описания, кроме местоположения дефекта, не было. Причина подозрения на двустороннюю липидную кератопатию роговицы у 22-летней самки шиншиллы была неизвестна. Имелся серый стромальный инфильтрат, но эпителий роговицы был интактным и флюоресцеин-отрицательным; не было никаких признаков неоваскуляризации. Конъюнктивит или эпифора не наблюдались. Сообщений о помутнениях роговицы у шиншилл не опубликовано. Возможными дифференциальными диагнозами при помутнении роговицы у других видов являются липидоз роговицы вследствие дисфункции щитовидной железы и гиперлипопротеинемии, 17,18 мукополисахаридоз, 19 помутнения, вызванные лекарственными средствами, 20 или преимущественно липидные кератопатии. 21,22 Функция щитовидной железы пораженной шиншиллы не оценивалась, но уровни холестерина и триглицеридов были в пределах референсных диапазонов. Пациент не получал никаких лекарств. Мукополисахаридоз очень маловероятен, так как у пациента не было никаких других клинических отклонений, и он считался слишком старым для наследственной метаболической лизосомной болезни накопления, которая в основном проявляется у молодых особей. 23
![](/upload/000/u23/0/5/image-20200429224843-3.png)
РИСУНОК 3. Окрашивание флуоресцеином обширной эрозии роговицы у 15-летнего самца шиншиллы.
Считается, что конъюнктивит у шиншилл без признаков респираторного заболевания вызван чрезмерным купанием в песке, использованием несоответствующего песка или недостаточной вентиляцией клетки. 24 В данном исследовании популяции причина конъюнктивита не может быть определена. Спровоцировать конъюнктивит могли инфекционные агенты, но микробиологическое исследование, чтобы подтвердить это, не было проведено.
Результаты этого исследования показывают, что офтальмологические расстройства являются распространенной проблемой у домашних шиншилл. По этой причине физикальные осмотры должны включать тщательную оценку передних структур глаза. Если диагностируется катаракта, следует измерять концентрацию глюкозы и фруктозамина в крови и оценивать рацион питания.
Использованные источники
1. Müller K, Mauler DA, Eule JC: Reference values for selected ophthalmic diagnostic tests and clinical characteristics of chinchilla eyes (Chinchilla lanigera). Vet Ophthalmol 13: 29-34, 2010
2. Detwiler SR: The eye of the chinchilla, C. lanigera. J Morphol 84:123-144, 1949
3. Boykova A, Nikitina L, Churinal N: Advanced imaging studies of ocular anatomy in chinchillas. Proceedings of the Annual Scienti fi c Meeting of the European College of
Ophthalmology, p 19, 2010
4. Boykova A, Nikitina L, Churinal N: Results of ocular examination in 66 chinchillas. Proceedings of the Annual Scientific Meeting of the European College of Ophthalmology, p 20, 2010
5. Lima L, Montiani-Ferreira F, Tramontin M, et al: The chinchilla eye: morphologic observations, echobiometric findings and reference values for selected ophthalmic diagnostic tests. Vet Ophthalmol 13:14-25, 2010
6. Eule C, Sjøberg JG: Corneal injuries in chinchillas. Exotic DVM 9:7-8, 2007
7. Holmberg BJ, Hollingsworth SR, Osofsky A, et al: Taenia coenurus in the orbit of a chinchilla. Vet Ophthalmol 10: 53-59, 2007
8. Peiffer RL, Johnson PT: Clinical ocular findings in a colony of chinchillas (Chinchilla laniger). Lab Anim 14:331-335, 1980
9. Wagner F, Fehr M: Augenerkrankungen beim Chinchilla (Chinchilla lanigera) — anatomische, physiologische Besonderheiten, Erkrankungen. Kleintierpraxis 53:309-320, 2008
10. Crossley DA: Dental disease in chinchillas in the UK. J Small Anim Pract 42:12-19, 2001
11. Wuck A, Hein J, Hartmann K: Labordiagnostische Referenzbereiche beim Chinchilla. 17 Jahrestagung der FG “Innere Medizin und klinische Labordiagnostik” der DVG2009
12. Crossley DA, Roxburgh G, Miguelez Vidales MM: Anatomy of the chinchilla lacrimal drainage system and its obstruction in dental disease. Proceedings of the 8th European Veterinary Dental Society, pp 21-22, 1999
13. Dubielzig RR, Ketring KL, McLellan GJ (eds): Veterinary Ocular Pathology. Philadelphia, PA, Saunders/Elsevier, 2010
14. Marlow C: Diabetes in a chinchilla. Vet Rec 136:595-596, 1995
15. Kern TJ: Rabbit and rodent ophthalmology. Semin Avian Exotic Pet Med 6:138-145, 1997
16. Lightfoot TL: Clinical examination of chinchillas, hedgehogs, prairie dogs, and sugar gliders. Vet Clin North Am Exot Anim Pract 2:447-469, 1999
17. Cogan DG, Kuwabara TK: Ocular changes in experimental hypercholesteremia. AMA Arch Ophthalmol 61:219-225, 1959
18. Moore CP, Dubielzig R, Glaza SM: Anterior corneal dystrophy of American Dutch belted rabbits: biomicroscopic and histopathologic fi ndings. Vet Pathol 24:28-33, 1987
19. Haskins ME, Jezyk PF, Desnick RJ, et al: Mucopolysaccharidosis in a domestic short-haired cat — a disease distinct from that seen in the Siamese cat. J Am Vet Med Assoc 175:384-387, 1979
20. Fabian RJ, Bond JM, Drobeck HP: Induced corneal opacities in the rat. Br J Ophthalmol 51:124-129, 1967
21. Spangler WL, Waring GO, Morrin LA: Oval lipid corneal opacities in beagles. Vet Pathol 19:150-159, 1982
22. MacMillan AD, Waring GO, Spangler WL, et al: Crystalline corneal opacities in the Siberian Husky. J Am Vet Med Assoc 175:829-832, 1979
23. Lahunta AD, Glass E (eds): Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology. Philadelphia, PA, Saunders/Elsevier, 2009
24. Donnelly TM: Disease problems of chinchillas, in Quesenberry KE, Carpenter JW (eds): Ferrets, Rabbits, and Rodents: Clinical Medicine and Surgery (ed 2). Philadelphia, PA, Saunders/Elsevier, pp 255-265, 2004
Авторы: Kerstin Müller, DVM, Dip. ECZM, Johanna Corinna Eule, DVM, Dip. ECVO
Journal of Exotic Pet Medicine 23 (2014), pp 201 – 205
K. Müller, Johanna Corinna Eule. Ophthalmic Disorders Observed in Pet Chinchillas (Chinchilla lanigera) // Journal of Exotic Pet Medicine 23 (2014), pp 201 – 205